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Itraconazol oral wirkt gut

Von Jan-Christian Wasmuth, Universitätsklinik Bonn.

Bonn, 9. Dezember 1999 - In der klinischen Praxis von vielen bereits beobachtet, jetzt veröffentlicht: Itraconazol als orale Lösung wirkt auch dann, wenn oropharyngealer Soor nicht mehr gut auf Fluconazol anspricht (Saag et al. AIDS Res Hum Retroviruses 1999; 15: 1413-1417):

In einer offenen Multizenterstudie wurden 74 Patienten, bei denen Fluconazol (in der Dosierung von 200mg/d) nicht mehr wirkte mit Itraconazol (100mg 1-0-1) behandelt. 55% der Patienten zeigten eine Rückbildung des Soors nach 28 Tagen, wobei die mittlere Zeit bis zur kompletten Rückbildung 7 Tage betrug. Wurde keine Erhaltungstherapie durchgeführt, kam es bei allen Patienten (n=22; bei allen fortgeschrittene Krankheitsstadien) zu einem Rezidiv des Soors. Die Verträglichkeit der Itraconazol-Lösung war bis auf geringe gastrointestinale Nebenwirkungen gut.

Der HIV.NET-Kommentar: So ist es! Auch wenn eine Fluconazol-Dosissteigerung auf bis zu 800mg nicht mehr hilft - auf Itraconazol wird der Soor meist besser.

Saag et al. Treatment of fluconazole-refractory oropharyngeal candidiasis with itraconazole oral solution in HIV-positive patients. AIDS Res Hum Retroviruses 1999; 15: 1413-1417.