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zum HIV.NET-Buch

Antiretrovirale Therapie bei Kindern

von Tim Niehues

 

Charakteristika der HIV-Infektion im Kindesalter

Kinder sind keine kleinen Erwachsenen. Die HIV-Infektion des Kindesalters unterscheidet sich von der Infektion des Erwachsenalters hinsichtlich des Infektionsweges, der Virusdynamik, der Reife des Immunsystems und der klinischen Manifestationen. Bei der antiretroviralen Therapie ist zu berücksichtigen, dass in utero oft schon eine Exposition bestanden hat, dass die Pharmakokinetik altersabhängig ist und dass die Optimierung der Adhärenz einen kindgerechten Ansatz erfordert.

Über 95 % der Kinder werden vertikal durch die Mutter infiziert. Horizontale Übertragungswege wie Transfusionen, Geschlechtsverkehr und Drogenmissbrauch sind bei Kindern in Deutschland eine Ausnahmesituation. Allerdings ist ein Teil der nach Deutschland eingewanderten HIV-infizierten Kinder durch kontaminierte Transfusionen infiziert worden.

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